Alexandru Rafila: ”Există o lipsă de încredere în sistemul de sănătate și, în general, în autoritate”

"Apel matinal" - Invitat: ministrul sănătății, Alexandru Rafila.

Realizatori: Daniela Petrican, Cătălin Cîrnu

Ministerul Sănătății avertizează că ne confruntăm în continuare cu o epidemie de rujeolă în țara noastră. Datele existente arată că boala se manifestă cu precădere în județele cu un grad redus de acoperire vaccinală. Rujeola este o boală infecțioasă care se transmite cu ușurință, mai ales la copii nevaccinați, dar uneori evoluția este gravă și pot apărea complicații.

Potrivit Ministerului Sănătății, acoperirea vaccinală cu prima doză la nivel național este de 78% iar cu a doua doză - de 62 de procente. În aceste condiții, autoritățile îi încurajează pe părinți să își imunizeze copiii. Iar noi discutăm pe acest subiect alături de invitatul "Apelului matinal" de astăzi, ministrul sănătății, profesor doctor Alexandru Rafila. Bună dimineața!

Bună dimineața!

Știm de la toți medicii, în fine, 99,9%, că cea mai bună protecție rămâne totuși vaccinarea. Există și alte variante? Ca să elucidăm, să dezlegăm orice enigmă.

Din păcate, nu există alte variante, pentru că soluția, ca să spunem așa, naturală este trecerea prin boală. Or, într-o țară este România unde acoperirea vaccinală, cum spuneați, este relativ scăzută față de ideal, care ar însemna peste 90-95% dintre copii vaccinați cu doza întâi în jur de 80, cu doza a doua mai puțin de 70%, e clar că riscul de a te îmbolnăvi, mai ales la o vârstă mai mare sau la vârsta adultă, este, există, iar lucrul ăsta nu face altceva decât să ducă la cazuri complicate, la decese. Avem 15 decese, aproape 15.000 de cazuri înregistrate în România, ceea ce reprezintă totuși o îngrijorare pentru sănătatea publică. Și în mod evident că soluția este vaccinarea.

Dar există un grup vulnerabil de pacienți? Cine și cum poate ajunge să se îmbolnăvească?

Oricine nu este vaccinat sau nu a trecut prin boală se poate îmbolnăvi. Așa că grupul acesta vulnerabil, pe care îl /.../ dumneavoastră, crește an de an, pe măsură ce acoperirea vaccinală este redusă. Și lucrul acesta favorizează și transmiterea de tip epidemic. Am avut mai multe județe unde am avut astfel de transmiteri - Brașov, Mureș, Arad, în comunități în care acoperirea vaccinală era scăzută. Am avut victime în rândul copiilor foarte mici, pentru că ei se vaccinează abia la vârsta de un an, și, dacă se îmbolnăvesc de la frații lor mai mari care nu fuseseră vaccinați, atunci sunt la ric. Și am avut și decese în rândul acestei categorii de populație.

Domnule ministru, unde poate fi realizată imunizarea copiilor? Care ar fi soluțiile pentru adulții nevaccinați?

La orice medic de familie poate fi realizată această vaccinare. Vaccinul există în cantități suficiente, este sigur, este un vaccin pe care și-l pot administra și adulții, în cazul în care fie n-au trecut prin boală până în momentul de față, fie nu au fost vaccinați. E foarte, foarte simplu să faci acest vaccin. Nu costă nimic, doar să te duci la medicul de familie să soliciți să te vaccinezi, dacă nu ai făcut-o până acum.

Sunt riscuri mari, ne spuneați, după ce apare rujeola, dar care sunt simptomele?

Este o erupție generalizată ... E pojarul, despre pojar vorbim. Febră, dureri de gât, tuse, dar boala, cu cât apare la o vârstă, să spunem, mai mare, este mai gravă. La adult este și mai gravă, poate să fie chiar mortală. De asemenea, sunt afectați copiii cu vârsta până la un an, pentru că practic ei ar trebui să fie protejați de imunitatea, dacă vreți, pe care o au cei cu care intră ei în contact. Or, dacă cei cu care intră ei în contact nu sunt vaccinați, atunci ajung la risc. Mai mult, rujeola produce și o complicație tardivă, după câțiva ani, e o complicație din păcate mortală, unul din 1.000 de cazuri de rujeolă evoluează în acest fel. Se numește panencefalită sclerozantă subacută și este, într-adevăr, o problemă foarte serioasă.

Dar de ce credeți că unii părinți refuză vaccinarea?

Pentru că există un trend general, încurajat și media de foarte multe ori, împotriva vaccinării. Pandemia COVID a accelerat acest trend. Lipsa de informare. Oamenii se informează din surse care nu au niciun fel de credibilitate din punct de vedere medical sau profesional, preferă aceste surse celor oficiale. Și teoria asta a complotului, din păcate, face victime în rândul propriilor noștri copii, pentru că considerăm că e un grad de iresponsabilitate, până la urmă, expunerea copiilor la acest risc.

Autoritățile îi încurajează pe părinți să-și imunizeze copiii. Este și o campanie în derulare. Nu știu, poate ar trebui să fie ceva mai vocală: Pentru că, de multe ori, părinții care nu-și vaccinează copiii, atunci când răcesc, sau, în fine, suferă de ceva, merg la doctor.

Da, merg la doctor, iau antibiotice fără să fie nevoie. Vedeţi, este acest paradox între ușurința cu care ne expunem la riscuri; să ne îmbolnăvim /.../, să lăsăm copiii noştri să se bolăvească de rujeolă, să îi tratăm cu antibiotice atunci când nu este cazul, pentru simplul motiv că ascultăm sfaturile, în ghilimele, pe care persoane care nu au niciun fel de calificare în acest domeniu le dau, pe de o parte, și pentru că există - și trebuie să recunoaștem și acest lucru - există o lipsă de încredere în sistemul de sănătate și, în general, în autoritate, dacă vreți. Lucrăm ca să schimbăm lucrurile acestea, nu se schimbă peste noapte, dar în mod evident ţările unde nu sunt probleme de acest gen, mă refer la țările din centrul și nordul Europei, de exemplu, acolo populația are încredere mare în sistemul de sănătate și în recomandările medicilor. Trebuie să ajungem și noi în aceeași situație, pentru că, vă dați seama, nimeni, niciun cadru medical, nu și-ar sfătui nefiresc, dacă vreți, pacienții și nu i-ar încuraja decât în interesul propriei sănătăţi sau a protecției sănătății familiei lor.

Vorbim în aceste zile și de ceva mai multe cazuri de tuse convulsivă. Și în acest caz imunizarea este importantă?

Da, e foarte importantă. Sigur, acolo e vorba de un vaccin care se face în mod obișnuit, vaccinul DTP, un vaccin foarte vechi. Imunitatea pe care o produce componenta pertussis nu este foarte durabilă și se recomandă revaccinarea chiar și la adulți. Acum este posibilă, prin noua legislație pe care am făcut-o, este posibilă în mod gratuit, adică vaccinul este compensat, iar femeile, mai ales femeile care doresc să facă un copil, este recomandat să se vaccineze, pentru că un episod de tuse convulsivă în timpul sarcinii este nociv pentru dezvoltarea acesteia.

Şi o întrebare venită de la unii dintre ascultători. Chiar dacă ne apropiem de vară, se mai poate face vaccinul antigripal sau este recomandat, nu știu...?

Nu, acum nu mai este recomandat.

Așteptăm toamna, atunci când se face frig?

Da, începând cu luna octombrie este recomandată vaccinarea împotriva gripei.

Așteptăm și vești bune, cu mulțumiri și sănătate. V-am auzit strănutând mai devreme.

Mulţumesc şi eu. La revedere!

Toate cele bune! Ministrul sănătății, profesor doctor Alexandru Rafila, invitatul de astăzi al "Apelului matinal"./editor Florin Lepadatu/